La Pulpite è un processo infiammatorio della polpa dentaria che si sviluppa da un’infezione batterica e dalla carie dentale, si diffonde penetrando fino alla polpa dentaria.
È una delle principali cause di forte mal di denti caratterizzato dalla sensazione del dente che pulsa. Se non viene trattata tempestivamente, può portare ad ascessi, cisti, parodontite e necrosi del dente.
Solo un intervento odontoiatrico può curare e fermare la pulpite acuta prima di perdere il dente.
Esistono due tipi di pulpite, in base alla profondità della lesione pulpare ed il grado d’infiammazione.
Il più semplice da curare, quando l’infiammazione ha soltanto iniziato a colpire la polpa dentaria. Se ci si rivolge immediatamente al dentista per diagnosticare e trattare la patologia, il forte dolore può scomparire anche subito dopo l’intervento odontoiatrico e la rimozione del fattore scatenante.
Si dice irreversibile quando la pulpite non viene curata per tanto tempo e diventa talmente grave da aver portato alla necrosi della polpa dentale e del nervo. Può capitare di non sentire più il dolore data la necrosi del nervo, ma bisogna comunque intervenire perché l’infiammazione continuerà ad infettare altri denti e gengive.
Anche dopo aver rimosso la causa meccanica, chimica o termica, il dolore persiste.
La causa principale della pulpite è la conseguenza di una carie. Il processo cariogeno distrugge e demineralizza progressivamente lo smalto e la dentina, che sono i due strati protettivi del dente.
Una volta che il danno cariogeno supera queste barriere ed infetta anche la polpa del dente, si manifesta la pulpite.
Inoltre, la pulpite può avere origine da:
Nelle primissime fasi, la pulpite può essere asintomatica o di poca rilevanza.
Il primo sintomo tipico della pulpite è il mal di denti, acuto e pulsante. Può essere persistente o ad intermittenza ma in entrambi i casi il dolore è tanto forte da debilitare il paziente. Il dolore si accentua da sdraiati. Inoltre, il mal di denti viene aggravato da cibi ricchi di zuccheri (cioccolata), molto caldi/freddi o anche solo dalla masticazione.
Un primo trattamento per contenere il dolore è sicuramente la terapia farmacologica a base di antidolorifici (analgesici).
Solitamente, il paracetamolo e i FANS non risultano sufficienti ad arginare il dolore ad alta intensità.
Nel frattempo, il dentista dovrà effettuare la visita di controllo con la radiografia dentale (ortopanoramica) per diagnosticare la malattia, la sua origine ed il trattamento medico da eseguire.
Per prevenire la pulpite bisogna prevenire la formazione di tartaro prendendosi cura della propria igiene orale quotidiana (lavare denti, filo interdentale, collutorio). Inoltre, è fondamentale la seduta di igiene orale professionale, da effettuare almeno ogni 6 – 12 mesi.
Se si avverte un mal di denti, anche solo temporaneo, non esitare a consultare un dentista.
Come sempre, è consigliato fare visite di controllo dal dentista almeno una o due volte l’anno.
Se il mal di denti è ancora lieve / moderato, si possono prendere paracetamolo o FANS per alleviare il dolore. In casi più gravi, bisogna assumere farmaci analgesici.
Ovviamente, è consigliato assumere farmaci solo sotto supervisione e prescrizione medica.
Ricordiamo che servono soltanto a tamponare il dolore prima di effettuare una visita dentistica per poter risolvere il problema alla radice, altrimenti il dolore sarà recidivo e tornerà più acuto di prima.
Se si tratta di pulpite reversibile, il mal di denti compare in seguito ad uno stimolo e, una volta allontanato, può far sparire il dolore dopo pochi secondi.
Se la pulpite è irreversibile, il dolore può durare per minuti anche dopo la cessazione dello stimolo (solitamente caldo e non freddo). Il dolore resta insopportabile, anche per giorni e se smette di pulsare, la necrosi pulpare potrebbe essere completa e quindi il nervo non risponde più agli stimoli termici ma alle percussioni.
La pulpite si riconosce dal caratteristico dolore forte ai denti e la sensazione che il dente pulsa.
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